随着人们的健康理念逐渐由“以治病为中心”向“疾病预防”和“健康促进”转变，如何构建高质量的健康管理体系、进一步满足群众日益增长的健康需要，提升国民健康水平，成为卫生健康行业的重要课题。

我院作为国内外知名、山东省医疗卫生行业的龙头医院，在全省率先开始探索和实践健康管理理念，于2002年4月成立健康管理中心。历经二十余年创新变革，健康管理中心不断推动健康管理技术发展，进而提升健康管理水平与服务高度，已逐渐发展成为以健康管理为主线、慢病筛查为重点，集健康评估、健康检查、健康干预、慢病管理于一体的健康管理新高地。

科技赋能 体验提升

“互联网+”助力精准服务

“在这里体检，处处都能感受到智能科技所带来的便捷服务。”12月6日，记者在健康管理中心一部采访时遇到了正在体检的王女士，她高兴地跟记者分享感受：“之前老觉得体检麻烦，人多拥挤，等候时间也长。来这儿发现可真不一样，从预约、到达再到体检的各个流程，全程省心又便利。特别是这个智能导检系统真的太贴心了，通过手机微信或显示屏叫号提示我所处的位置和下一站的检查项目，非常节省排队的时间。”数据统计，智能导检上线后，平均体检时间缩短25分钟，极大改善受检体验。系统还采取了不同人群导检策略，老年人设置少跑路原则，年轻人则设置效率优先原则，展现服务关怀。

“我们从2017年开始针对‘缩短单项目等候时间’‘提高体检预约到达率’‘缩短全流程体检耗时’等项目开展持续改善，构建了基于“互联网+”的全流程精准体检服务模式。”健康管理中心主任管理英介绍，中心通过从预约管理、检前评估、智能导检、健康监测评估管理等四个模块的信息平台建设，解决了体检过程中的难点和痛点，从精准预约、精准到达、精准流程分配、精准评估、精准检后指导五个方面为受检者提供连续、便捷、高效、精准的健康管理服务。

“中心实现100%精准预约管理，提供微信公众号、网站、电话等多种形式的预约服务，可以根据需要选择院区、时段和体检套餐。团体用户可以使用网站进行批量预约。”东院健康管理中心护士长林海燕为记者展示了微信预约的过程，记者注意到，在预约起初和预约最后都附有贴心的注意事项，包括穿着建议、检前慢性病用药等提示，非常细致实用。此外，受检者可以通过公众号填写检前问卷，系统会根据答题情况智能分析评估，提供健康风险建议和检查项目建议。

中心还自主研发检后随访系统，开展精准检后指导，基于心血管发病风险筛查模型进行人群分类、分层评估，系统自动检索高危、中危人群，实现高危人群电话指导全覆盖。

三“部”一体 全面升级

同质化管理树质量标杆

为更大程度发挥省立医院的优质资源和技术优势，不断满足人民群众日益增长的健康管理需求，为广大群众提供更加优质、舒适的健康管理服务，今年8月，健康管理中心二部(磐石宾馆分部)正式启用，与健康管理中心一部(中心院区)和东院区健康管理中心形成“三部一体”新格局，总面积约13000平方米，空间设计舒适雅致，每年可满足10万余人的健康管理需求，实现优质医疗资源扩容，健康管理全面升级。

“中心发展二十多年，我们始终坚持质量至上。”健康管理中心主任管理英介绍，中心始终以“质量是生命、服务是品质”为导向，以“精湛技术、精英团队、精尖设备、精心服务、精细管理、精品学科”为准则，面向健康和亚健康群体开展全流程、全生命周期的健康管理服务。近年来，中心从改善体验、技术规范、管理制度、信息建设等方面入手，优化体检流程，加强学科建设，夯实专业队伍，不断提升服务质量和水平。

为保障质量，健康管理中心与省立医院实现同质化管理，即检查设备同质化、人才队伍同质化、信息管理同质化等。“医院自己的专家团队，门诊、住院、查体轮转，让体检人群能在中心也能享受到同等的医疗服务”，东院健康管理中心护士长林海燕解释道。中心的健康数据与医院互联互通、互认互享。同时，中心质控小组，每月按时召开质控会议，统一讨论和分析疑难病例，为健康管理质量保驾护航。

在管理英主任的带领下，中心拥有重视人才的良好氛围，培养出了一支经验丰富、精益求精的健康管理专业队伍，以人才培养蓄势赋能，奠定了高质量发展的基石。现有心血管、内分泌、神经科、肿瘤科、妇科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等多专业领域的医护人员共计85名，其中博士学位8名(博士后在站2名)、硕士学位10名，主任医师6名，副主任医师4名，主治医师9名，主任护师1名，副主任护师7名，学科梯队已成规模，近五年内发表SCI科研论文24篇、主持参与国家级省级课题10余项，承担省内多所院校健康管理专业本科、专科教学授课及实习带教任务。

三环耦合 全力守护

织密健康管理服务网

健康管理中心着力打造检前、检中、检后全流程评估，筛查、干预、指导链，织密服务网络，实现全闭环服务，最大程度杜绝健康管理的“漏网之鱼”。

韩艳鑫医生长期从事心脑血管、内分泌等慢性疾病临床工作，说起检前评估环节，她分享了一个印象深刻的案例。“一位31岁的受检者，做检前健康评估时，了解到七八年前就在外院做过心脏支架手术，意味着该受检者在二十多岁时就出现心梗，发病年龄太过年轻，详细询问后发现该受检者还有十余年的下肢静脉血栓病史，经过综合考虑我怀疑他可能患有一种少见免疫病(抗磷脂抗体综合征)，转到风湿免疫科进一步检查后确诊，这个病因在他此前的就诊中一直被忽略了。”韩艳鑫医生告诉记者，“预约体检后，我们按流程会做检前评估，对受检者的健康状况进行综合分析，并根据病史提供个性化的健康体检建议。在这个环节中，通过全面和有效的沟通，有助于发现潜在的健康问题。”

如果说检前评估考验医生的经验和洞察力，那么检中考验的就是医疗团队的技术和处置能力。在今年的9月13日，健康体检中心东院区和健康体检中心一部在同一天接受了严酷考验——两例急性心肌梗死！

心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，部分人群症状不典型，容易忽略，如不及时检查诊治，可引发严重后果。“当天那两位患者表面看都没有症状”，管理英主任介绍，其中一位被心电图专家怀疑为心梗，在内科医师、心电图医师、心脏超声医师三方会诊后，符合左室前壁心肌梗死超声表现，非常凶险，立即联系心内急诊，开辟绿色通道，紧急收入院。

另一位患者是在东院区，心电图示窦性心动过速、ST段弓背抬高，符合急性心肌梗死心电图表现。同样得益于中心的重大异常上报和应急处置机制，患者被迅速转入急诊。两位患者皆因发现及时、救治及时保障了生命安全。

现下，一年一次体检逐渐成为人们生活的一部分，但很多人体检往往是“一检了之”、“只检不管”，在拿到体检报告粗略看过后，便将其搁置，或因无人解析而选择对异常结果视而不见，等待下一年再来一回。在省立医院健康管理中心，这种无效体检可以最大程度得到避免。健康检查后，中心会为受检者进行详细的健康评估。由专业医护组成的团队，将根据检查结果，撰写报告解读，把异常结果提取出来，按从重到轻的顺序排列在报告首页提示，并且对受检者的健康状况进行综合分析，提供个性化的健康建议。整个报告经过主检助理、总检医师和主检医师三级审核，确保无疏漏，才会交到患者手中。

不仅如此，中心在每个工作日下午都会安排检后咨询，检后的报告解析也是验证医生专业能力，体现专业品质的重要一环。擅长高血压、冠心病等心血管相关疾病诊疗的李晓明医生就曾多次在这个环节发现问题。“一位37岁的年轻女士，体检报告显示血压偏高，详细询问后，其自述经常有阵发性头疼、睡眠欠佳的症状。由于此前她的常规颅脑多普勒没提示什么问题，这种情况就很容易被归结为高血压引起的头痛，但我还是建议她再去做一个颅脑磁共振，结果查出来脑动脉瘤。这也体现了检后分析的意义。”

“我们的检后随访团队会通过电话、短信等方式，提醒有异常的受检者定期复检。对于慢性病人群，可建议通过健康管理门诊进行干预，实现持续化、全周期的健康管理。”主要从事糖尿病、甲状腺疾病诊疗工作的张秀娟医生介绍道，根据规划，中心将继续完善检后健康管理服务流程，提高检后随访覆盖率、开展效果追踪和评价。

多科协作 检治结合

实现慢病长效深度管理

张秀娟医生提到的健康管理门诊正是中心在慢病管理方面探索实现的多学科诊疗(MDT)特色门诊。多学科诊疗团队可以根据患者的具体情况，制定个性化的综合治疗方案，避免单一学科诊断的局限性，为患者提供全面、全程的健康服务。

盘点健康管理中心的特色门诊——

肺结节MDT门诊：

2022年8月与呼吸科、胸外科、影像科联合开展肺结节专项管理工作，截至目前，完成508 例体检人群肺结节MDT会诊，其中147例纳入定期随访管理，86例进入临床进行治疗。

体重管理咨询门诊：

超重和肥胖是导致慢性病的重要因素，而体重管理是超重或肥胖及相关慢性疾病的有效防控手段。通过科学合理的膳食营养指导和运动干预，可以有效控制体重，降低患慢性病的风险，提高生活质量。中心2019年-2022年共计入组249人体重管理，其中生活方式干预入组58人，低GI饮食干预入组191人。

泌尿系专科健康管理门诊：

中心与临床泌尿外科合作，共同开展泌尿系专科健康管理门诊，为中心体检人群进行前列腺癌早筛、常见泌尿系疾病的健康管理指导。

扩容下沉 医防惠民

践行龙头医院责任担当

健康管理中心承担国家“慢病健康管理—癌症筛查与早诊培训项目”。三年来，中心已完成8期培训，涵盖全省各县市28家二级医院及社区卫生机构，充分发挥示范和指导作用，带动当地的癌症防治与健康管理水平，完善全省癌症防治体系。

建设山东省健康管理专科联盟5G+健康咨询指导中心网络。依托互联网平台与二级医院、团检单位直接对接，借助微信小程序以视频解读或图文解读等方式进行学科建设、报告指导、慢病管理等健康管理服务综合指导，未来有望与社区或个人通过可穿戴式设备等联动起来，推动“5G+三早”全周期健康管理模式。

与全省30余家医院联合成立山东省健康管理专科联盟，引领辐射省内其他健康管理机构，推动健康管理学科高质量发展。

创新运动与医疗联动健康管理服务模式。以省立医院健康管理中心为基础，设置体医融合运动指导工作站，指导建设企业内部科学运动健康中心，借助人体运动素质模型、运动处方系统、智慧健康管理平台软件，通过专家讲座、报告解读、运动指导等多种形式，为体检人群提供体质检测报告与运动处方。健康管理中心管理英主任表示，项目实施以来，极大地调动了受检者生活方式改变的积极性、主动性，有助于引导广大人民群众养成文明健康生活习惯，形成体育生活化的社会氛围，提升民众的健康素养。

 潮平两岸阔，风正一帆悬。新征程上，省立医院健康管理中心将继续充分应用信息化、智能化技术，着力提升服务质量，为广大人民群众提供更好的健康管理服务。

(人口健康报)